導讀：黃褐斑 (俗稱蝴蝶斑 )是一種常見的色素沉著性面板病 ,多見於中青年人 ,女性明顯多於男性 ,常由妊娠、口服避孕藥成其它不明原因引起。
黃褐斑 (俗稱蝴蝶斑 )是一種常見的色素沉著性面板病 ,多見於中青年人 ,女性明顯多於男性 ,常由妊娠、口服避孕藥成其它不明原因引起。
在醫師確定黃褐斑的診斷之後 ,選擇合適的藥物治療是非常關鍵的。常用的有效藥物和方法有以下幾種 :
1.口服維生素Ｃ ,每次 200毫克 ,每日 3次 ;口服維生素Ｅ ,每日 100毫克。一般服藥兩個月以上 ,可以減少晒傷等引起的黃褐斑。
2.外出時 ,可塗遮光劑 ,如對氨基苯甲酸及其酯類 ,使用時均應注意預防過敏反應的發生。
3.外用激素類藥物。強效者 ,如氯倍他索 (商品名恩膚霜 ) ,每日 1～ 2次。但長期使用易產生副作用 ,區域性可發生面板萎縮和毛細血管擴張。或可用丁酸氫化可的鬆(商品名尤卓爾 )治療 ,副作用較少。
4.外用維Ａ酸霜 (商品名維特明 )。每日 1～ 2次 ,有脫色作用 ,此霜開始宜用低濃度者 ( 0.025% ) ,然後逐漸提高濃度。其副作用是面板乾燥、脫屑 ,有一定的刺激性。此藥多與其它脫色劑會用 ,如複方維Ａ酸霜 (商品名雪夫 ) ,其中除含有維Ａ酸外 ,另加有熊果苷 ,兩者都能減少黑色素的產生。維Ａ酸還可和氫醌 (一種抗氧化劑 )聯合應用 ,為提高療效和減少副作用 ,在上述聯合藥物中還可加上尤卓爾 ,每日兩次外用效果較好。
5.外用其它脫色劑 ,如 20%壬二酸霜或 1%～ 3%曲酸霜。
6.色素沉著在面板較深的真皮層 ,單純外用脫色劑效果不顯著者 ,可採用化學剝脫的方法 ,如用 20%～ 70%果酸或 3%三氯醋酸。高濃度的果酸對面板有一定的刺激性。如用三氯醋酸 ,剝脫時先清洗面部及用乙醚脫脂 ,塗三氯醋酸後 ,保留 1～ 2分鐘 ,用冷水徹底清洗 ,再塗 1%氫化可的鬆軟膏。剝脫後面板出現紅斑、脫屑 ,在此期間應每日清洗面部 2～ 3次 ,塗以油膏除去剝脫的上次。一旦創面癒合 ,可配合使用脫色劑 ,防止色素沉著。
值得一提的是 ,不論用什麼方法 ,治療時和治療好轉後均應避免日晒 ,不要去日光照射強烈的地方旅遊、日光治等 ,否則治療幾個月的效果會前功盡棄。
